Apesar de não terem estado presentes em Sevilha, as cantoras norte-americanas Taylor Swift e Billie Eilish - que em 2020 atuarão em Portugal - venceram dois prémios cada uma.
Taylor Swift conquistou os prémios de "Melhor Artista dos Estados Unidos" e "Melhor Vídeo" com "Me!" e Billie Eilish venceu nas categorias de "Revelação" e "Melhor Canção", com "Bad Guy".
A artista espanhola Rosalía, que atuou na cerimónia acompanhada de mais de 50 bailarinos, venceu o prémio de "Melhor colaboração" por conta da parceria com J Balvin em "Con Altura".
Numa noite em que foram entregues mais de uma dezena de prémios, destaque ainda para o domínio feminino, com Halsey a ser eleita a melhor artista pop, Nicki Minaj a vencer no hip hop e FKA Twigs como artista alternativa.
Esta foi uma edição ainda de reconhecimento do luso-canadiano Shawn Mendes, eleito o melhor artista da noite, enquanto os Green Day venceram na categoria de rock e Martin Garrix na de música eletrónica.
Os sul-coreanos BTS ganharam o prémio de melhor grupo ao vivo.
Nos prémios regionais, atribuídos por cada canal MTV presente em vários países, o músico Fernando Daniel foi eleito o melhor artista português pela MTV Portugal.
Pela primeira vez, a MTV atribuiu o "EMA Generation Change Award", um prémio para reconhecer o "trabalho desenvolvido por ativistas originais e destemidos e jovens líderes que estão a fazer, efetivamente, a diferença no mundo através da música, ‘storytelling’ e inovação".
Foram distinguidos Xiuhtezcatl "X" Martinez, Sonita Alizadeh, Mohamed Al Jounde, Hauwa Ojeifo e Ellen Jones.
O músico britânico Liam Gallagher, dos Oasis, recebeu o prémio "Ícone Rock".